Cum funcționează franșiza contractuală, cum se calculează în principalele variante și ce se întâmplă atunci când prejudiciul este produs de un terț răspunzător.

Vehicule și logistică în analiza riscului CASCO

Ilustrație originală creată pentru acest material editorial.

Percepție Comună:

Franșiza are aceeași valoare și același mecanism de aplicare la orice poliță CASCO.

Realitate Tehnică:

Valoarea, baza de calcul și modul de aplicare nu sunt universale. Acestea trebuie citite din condițiile poliței și din documentele contractuale aplicabile.

Implicație:

Pentru a determina efectul real al unei franșize trebuie analizat wording-ul poliței, nu doar procentul sau suma menționată în ofertă.

Ce este franșiza și de ce apare în polița CASCO?

Franșiza este un mecanism contractual prin care asiguratul păstrează o parte din riscul financiar.

Pentru asigurător, aceasta poate contribui la limitarea daunelor de valoare redusă și la structurarea primei. Pentru asigurat, alegerea unei franșize mai mari poate fi utilizată ca instrument de optimizare a costului asigurării, dacă nivelul reținut este suportabil pentru companie.

Nu există însă o regulă generală potrivit căreia o anumită franșiză produce automat o anumită reducere de primă.

Efectul asupra primei depinde de produs, profilul de risc, istoricul daunelor, structura flotei și politica de subscriere a asigurătorului.

Principalele forme de franșiză

Forme uzuale de franșiză

Forma franșizei și mecanismul de calcul trebuie verificate în documentele contractuale.

  • 01: O sumă stabilită contractual, de exemplu 500 RON per eveniment. Se aplică potrivit mecanismului prevăzut în poliță.
  • 02: Un procent raportat la baza definită în contract: cuantumul daunei, suma asigurată sau alt reper contractual. Baza trebuie verificată înainte de calcul.
  • 03: Poate fi prevăzută în programe de flotă sau în anumite produse. Aplicarea ei depinde de wording-ul poliței și de istoricul daunelor definit contractual.
Percepție Comună:

O franșiză de „10%” înseamnă automat 10% din valoarea vehiculului.

Realitate Tehnică:

Nu. Într-o poliță poate fi definită ca procent din daună, din suma asigurată sau printr-un mecanism particular.

Implicație:

Baza de calcul trebuie identificată în condițiile contractuale înainte de a estima valoarea efectivă a franșizei.

Cum se calculează o franșiză procentuală?

Înaintea calculului trebuie identificate trei elemente: procentul, baza asupra căreia se aplică și momentul la care se determină baza.

Exemplu de calcul

Exemplul este pur ilustrativ și presupune că polița definește franșiza ca procent din cuantumul daunei.

  • 01: 30.000 RON
  • 02: 10%
  • 03: 30.000 RON × 10% = 3.000 RON
  • 04: 27.000 RON

Exemplul este pur ilustrativ. Condițiile concrete ale poliței pot prevedea alte baze, minime, maxime sau modalități de aplicare.

Franșiza și accidentul produs din culpa unui terț

Aici apare una dintre cele mai frecvente confuzii.

Faptul că vehiculul este reparat pe CASCO nu înseamnă că franșiza devine automat recuperabilă în orice situație.

Recuperarea depinde de existența unei persoane responsabile, de dovada răspunderii acesteia, de dreptul de regres sau subrogație și de modul în care sunt reglementate relațiile dintre asigurătorii implicați.

În cazul în care un terț identificat și răspunzător a produs prejudiciul, asigurătorul CASCO poate avea drepturi de subrogare în limita indemnizației plătite.

Legea RCA permite, în anumite situații, ca asigurătorul facultativ subrogat în drepturile persoanei prejudiciate să solicite despăgubirea de la asigurătorul RCA al persoanei răspunzătoare.

Diferențele care nu sunt recuperabile potrivit mecanismului legal sau contractual pot rămâne în sarcina contractului facultativ.

Percepție Comună:

„Am reparat pe CASCO, deci îmi recuperez automat franșiza.”

Realitate Tehnică:

Este o concluzie prea largă. Trebuie verificată existența terțului răspunzător, documentarea vinovăției, cuantumul prejudiciului, plata efectivă a indemnizației CASCO și mecanismul de regres aplicabil.

Implicație:

Recuperarea franșizei trebuie analizată în cadrul întregului dosar, nu doar prin prisma faptului că accidentul a fost produs de un terț.

Matricea de aplicare a franșizei și recuperarea prin regres

Matrice comparativă
ScenariuTratamentul inițial al franșizeiPoate fi recuperată?Ce trebuie verificat
Accident din culpa exclusivă a asiguratuluiSe aplică potrivit poliței CASCO.În principiu, nu există un terț răspunzător de la care să fie recuperată.Condițiile CASCO și eventualele clauze speciale.
Autor necunoscutSe aplică potrivit poliței.Nu există, de regulă, un terț identificat împotriva căruia să fie exercitat regresul.Condițiile privind vandalismul, furtul sau autorul necunoscut.
Terț identificat și răspunzător, cu RCA valabilPoate fi suportată inițial în cadrul dosarului CASCO.Poate fi recuperată, în măsura în care există temei și cuantum recuperabil.Actele accidentului, răspunderea, plata CASCO și cererea de regres.
Daună totală / furt totalSe aplică mecanismul prevăzut pentru dauna totală.Numai dacă există un terț răspunzător și un temei efectiv de recuperare.Definiția daunei totale, franșiza și mecanismul de despăgubire.

Studiu de caz: flotă de distribuție

Flotă de distribuție

Context:

O autoutilitară aparținând unei companii de curierat este lovită din spate de un alt vehicul în timp ce staționează regulamentar la semafor. Polița CASCO prevede o franșiză fixă de 1.500 RON.

Incident:

Compania alege instrumentarea rapidă prin CASCO pentru a readuce vehiculul în exploatare. Franșiza este suportată conform mecanismului contractual.

Rezoluție:

După stabilirea răspunderii terțului și plata indemnizației CASCO, asigurătorul facultativ poate urmări recuperarea prejudiciului în limitele drepturilor dobândite prin subrogare.

Percepție Comună:

Alegerea franșizei este doar o decizie privind prețul poliței.

Realitate Tehnică:

Pentru flote, nivelul franșizei trebuie corelat cu frecvența daunelor, capacitatea companiei de a reține pierderi mici și viteza de recuperare a prejudiciilor produse de terți.

Implicație:

Franșiza este o componentă a structurii de retenție a riscului și trebuie analizată împreună cu întregul program de asigurare.

Ce trebuie verificat într-un program de flotă?

Repere pentru analiza unei flote

Nivelul franșizei trebuie analizat împreună cu structura daunelor și mecanismul de recuperare.

  • 01: Verificați valoarea exactă și baza de calcul a fiecărei franșize.
  • 02: Verificați dacă franșiza diferă în funcție de tipul evenimentului.
  • 03: Verificați tratamentul daunelor totale și al furtului total.
  • 04: Verificați existența unor mecanisme progresive după un anumit număr de daune.
  • 05: Verificați procedura de recuperare a prejudiciului de la terț și documentele necesare.
  • 06: Verificați modul de tratare a diferențelor care nu sunt recuperate prin regres.
  • 07: Evaluați impactul franșizei asupra cash-flow-ului companiei și asupra bugetului anual de risc.
Percepție Comună:

O explicație generală despre franșiză este suficientă pentru a determina tratamentul unei daune concrete.

Realitate Tehnică:

Materialul are caracter educativ și nu înlocuiește citirea condițiilor contractuale aplicabile unei polițe concrete.

Implicație:

În asigurarea RCA, drepturile persoanei prejudiciate și mecanismele de despăgubire sunt reglementate de legislația specială în vigoare. Pentru un dosar concret trebuie analizate polița, documentele de daună și circumstanțele evenimentului.

Întrebări frecvente

Clarificări privind franșiza CASCO, flotele auto și recuperarea prejudiciului de la terț.

Franșiza este aceeași la toate daunele CASCO?
Nu. Poate varia în funcție de riscul produs, tipul daunei și condițiile contractuale.
O franșiză procentuală se calculează întotdeauna din valoarea mașinii?
Nu. Baza de calcul este cea definită în contract.
Dacă nu sunt vinovat, îmi recuperez automat franșiza?
Nu automat. Recuperarea depinde de identificarea terțului răspunzător, dovada răspunderii și mecanismul efectiv de regres sau subrogare.
Pot alege o franșiză mai mare pentru o flotă?
În funcție de produs și de acceptarea asigurătorului, da. Alegerea trebuie corelată cu capacitatea companiei de a suporta daunele mici.
Franșiza poate fi diferită pentru furt și accident?
Da. Produsele pot prevedea franșize diferite pentru riscuri diferite.
Ce se întâmplă dacă autorul accidentului este necunoscut?
Se aplică mecanismul prevăzut de polița CASCO și regulile specifice situației. Lipsa unui terț identificat limitează posibilitatea unui regres direct împotriva acestuia.

Notă editorială: Exemplele numerice sunt ilustrative. Formulările contractuale ale asigurătorilor pot diferi, iar efectul unei franșize se stabilește numai prin documentele poliței aplicabile.

Repere normative verificate: legislația RCA în vigoare și principiile generale privind subrogarea asigurătorului. Material original, redactat pentru educație în managementul riscului.